Що таке псоріаз і чому його не можна «просто вилікувати»
Псоріаз — це хронічне аутоімунне захворювання шкіри, яке виникає внаслідок збою імунної системи. Організм помилково атакує власні клітини шкіри, що призводить до прискореного поділу кератиноцитів, запалення та утворення характерних бляшок.
Важливо розуміти ключову річ:
псоріаз не є інфекцією, не передається контактним шляхом і не є наслідком поганої гігієни.
На сьогодні псоріаз не має повного вилікування, однак сучасна медицина дозволяє:
- досягати тривалих ремісій;
- суттєво зменшувати симптоми;
- контролювати захворювання та покращувати якість життя.
Основні форми псоріазу
Лікування значною мірою залежить від клінічної форми захворювання:
- Бляшковий псоріаз — найпоширеніший тип, з червоними лускатими бляшками.
- Краплеподібний — часто виникає після інфекцій, особливо у молодих людей.
- Пустульозний — важка форма з гнійними елементами.
- Еритродермічний — уражає більшу частину тіла, потребує негайної медичної допомоги.
- Псоріатичний артрит — уражає суглоби, може призводити до інвалідності.
Місцеве лікування: перша лінія терапії
Для легких і середньотяжких форм основою лікування є місцеві засоби.
1. Кортикостероїдні мазі та креми
Зменшують запалення, свербіж і почервоніння.
Застосовуються курсами під контролем лікаря.
Тривале або безконтрольне використання може викликати:
- атрофію шкіри;
- звикання;
- погіршення стану після відміни.
2. Аналоги вітаміну D
Нормалізують поділ клітин шкіри, часто застосовуються разом зі стероїдами.
3. Кератолітичні засоби
Містять саліцилову кислоту, допомагають видаляти лусочки та покращують проникнення інших препаратів.
4. Нестероїдні протизапальні креми
Застосовуються для чутливих зон — обличчя, складки, геніталії.
Фототерапія: лікування світлом
Фототерапія — ефективний метод для пацієнтів, у яких мазі не дають достатнього ефекту.
Основні види:
- UVB 311 нм — найпоширеніший і відносно безпечний метод;
- PUVA-терапія — поєднання ультрафіолету та фотосенсибілізаторів.
Проводиться тільки під контролем лікаря, курсами.
Може забезпечувати ремісію на місяці або навіть роки.
Системне лікування: коли псоріаз виходить за межі шкіри
Для тяжких форм застосовуються препарати, що впливають на весь організм.
1. Метотрексат
Знижує активність імунної системи.
Ефективний при псоріатичному артриті.
Потребує регулярного контролю печінки та крові.
2. Циклоспорин
Швидко пригнічує запалення, використовується короткими курсами.
3. Ретиноїди
Похідні вітаміну A, впливають на диференціацію клітин шкіри.
Біологічна терапія: прорив у лікуванні псоріазу
Біологічні препарати — це найсучасніший напрям лікування, спрямований на конкретні ланки імунної відповіді.
Вони:
- блокують цитокіни (IL-17, IL-23, TNF-α);
- мають високу ефективність;
- забезпечують глибоку та тривалу ремісію.
Мінуси:
- висока вартість;
- потреба у постійному медичному нагляді;
- не всім доступні.
Харчування та спосіб життя
Псоріаз тісно пов’язаний із загальним станом організму.
Рекомендовано:
- зменшити вживання алкоголю;
- обмежити цукор і трансжири;
- підтримувати нормальну вагу;
- лікувати хронічні інфекції;
- контролювати стрес.
Не існує «універсальної дієти», але здорове харчування значно полегшує перебіг хвороби.
Психологічний аспект
Псоріаз — це не лише проблема шкіри.
Депресія, тривожність, соціальна ізоляція — часті супутники захворювання.
Підтримка психолога або психотерапевта може:
- знизити частоту загострень;
- покращити прихильність до лікування;
- підвищити якість життя.
Міфи про лікування псоріазу
«Псоріаз виліковується назавжди»
«Це заразно»
«Досить мазі з інтернету»
«Народні методи замінять лікаря»
Реальність: псоріаз — контрольоване, але хронічне захворювання.
Висновок
Лікування псоріазу — це довгострокова стратегія, а не разовий курс.
Сучасна медицина пропонує широкий спектр можливостей — від мазей до біологічної терапії.
Головне:
- не займатись самолікуванням;
- працювати з дерматологом;
- підходити до хвороби комплексно — фізично і психологічно.
За правильного підходу псоріаз можна тримати під контролем і жити повноцінним життям.